Vorbestellung | Arzneimittel | Medikamente | Aalen

Arzneimittelvorbestellung: Damit es schneller geht

Für unsere Kunden haben wir fast alle regelmäßig benötigten Arzneimittel an Lager, so dass Sie Ihre Medikamente in der Regel sofort mitnehmen können. Möchten Sie ganz sicher gehen oder handelt es sich um sehr teuere Medikamente können Sie diese bei uns telefonisch, per Fax oder per Online-Formular (siehe unten) vorbestellen und die Arzneimittel dann direkt bei uns abholen.

Die Telefonnummer für Ihre Bestellung:

07361 / 62587

Faxnummer für Ihre Bestellung:

07361 / 61890

Faxen Sie uns einfach Ihr Rezept und vermerken Ihre Telefonnummer und wann Sie die Medikamente abholen möchten. Wir rufen Sie an sobald die Bestellung zur Abholung bereit liegt. Nach Abschluß des Vorgangs werden die gefaxten Daten datenschutzgerecht vernichtet.

Ihre Formularnachricht wurde erfolgreich versendet.

Sie haben folgende Daten eingegeben:

Arzneimittelvorbestellung zur Abholung in der Apotheke:

Bitte korrigieren Sie Ihre Eingaben in den folgenden Feldern:

Beim Versenden des Formulars ist ein Fehler aufgetreten. Bitte versuchen Sie es später noch einmal.

Name: *

Vorname: *

Geburtsdatum: *

E-Mail-Adresse: *

Telefon: *

Ausstellungsdatum des Rezeptes, Gültigkeit Kassenrezept (rosa) ab Ausstellungsdatum: 4 Wochen (28 Tage) (BTM Rezept (gelb) 7 Tage) *

Kassennummer (bei Privatrezept (blaues/grünes Formular) bitte "privat" eintragen: *

Ich bin von der gesetzlichen Zuzahlung befreit.

Ich habe eine Kundenkarte

Ich möchte eine Kundenkarte beantragen, bitte stellen Sie mir eine aus

Privatrezept ( i.d.R. blaues, grünes oder weißes Rezeptformular)

Kassenrezept (rosa Rezeptfomular)

Bitte rufen Sie mich an, wann ich meine Bestellung abholen kann.

Rezeptzeile 1 (bitte wörtlich und vollständig inkl. evtl. Nummern(PZN) eingeben): *

Rezeptzeile 2 (bitte wörtlich und vollständig inkl. evtl. Nummern(PZN) eingeben):

Rezeptzeile 3 (bitte wörtlich und vollständig inkl. evtl. Nummern(PZN) eingeben):

Weitere Bestellung oder Mitteilung an uns:

Captcha (Spam-Schutz-Code): *

Hiermit erkläre ich mich einverstanden, dass meine in das Vorbestellormular eingegebenen Daten elektronisch gespeichert und zum Zweck der Bearbeitung verarbeitet und genutzt werden. Nach Abschluß der Bearbeitung und Abholung werden die Daten gelöscht, bei bestehender Kundenkarte auf dieser gespeichert. Mir ist bekannt, dass ich meine Einwilligung jederzeit widerrufen kann. Weitere Hinweise zum Datenschutz in der Datenschutzerklärung.

Hinweis: Felder, die mit * bezeichnet sind, sind Pflichtfelder.

Kompetente Beratung Referenzapotheke Dr. Jäger Aalen

Kompetente Beratung erhalten Sie in der Referenzapotheke Dr. Jäger der Arzneimittel- kommision der Deutschen Apotheker in Aalen

Notdienstfinder:

www.lak-bw.de/notdienstportal/

Hier finden Sie uns: Google Maps Bild anklicken um unseren Standpunkt auf Google Maps anzuzeigen.

Webansicht Mobile-Ansicht

Logout Seite bearbeiten